수면내시경이란?
내시경 검사는 '내시경'이라는 장비를 검사가 필요한 장기로 삽입하여 기체나 액체로 내강을 부풀려가며 장기 상태와 구조를 확인하는 검사방법이다. 우리 몸을 절개하지 않고도 장기 내부를 볼 수 있는 방법이라 널리 의학적으로 사용하고 있다. 흔히 보는 위장 내시경, 대장 내시경이 바로 그것.
수면 내시경 검사는 환자에게 진정제를 투약하여 의식이 있는 진정상태에서 내시경 검사를 수행하는 것으로, 수면으로 인해 환자의 불안을 제거하고 편안하게 검사 받을 수 있도록 도와주며 의료진입장에서는 환자가 움직이지 않으니 좀 더 검사를 용이하고 정확하게 할 수 있는 이점이 있다.
수면내시경 검사 소요시간 자체는 길지 않고, 일반적으로 10 - 30분만에 한다.
내 경우에도 최근에 했던 수면 위장, 대장 내시경은 회복시간을 포함해서 채 40분이 안되었다. 오후 2시 반경에 들어가서, 3시5분쯤 눈을 뜬것이다. 몽롱한 상태에서 간호사에게 불려가 의료진에게 내 날것의 대장 조직 상태를 보니 참 놀라운 경험이다.
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제 대장이 이렇게 생겼다고요?
수면내시경 운전
검사 당일에는 운전을 하거나 집중력을 요구하는 일은 삼가해야한다. 수면 내시경 후 회복실에서 충분히 쉬어줘야되지만, 병원에서 병상을 그리 오래 차지하게 두지 않는다. 결국 1시간 미만으로 회복 후 나가기 때문에 가급적 운전을 하지 않는 것이 바람직하다.
수면내시경 비용
병원마다 비용이 다소 다르지만, 대략 수면 위 내시경 진료는 6만원 - 12만원 사이, 수면 대장 내시경 진료는 9-16만원 사이로 보인다. 경험상 내가 받는 정기검진은 회사에서 해주는 검진이라, 해당 건강검진 센터의 수면 대장 내시경과 위장 내시경은 모두 10만원 초반대였다. 일반 개인 병원을 간다면 좀 더 저렴한 비용으로 가능해보인다. - 실제 동네 병원을 찾아보니 이것보단 저렴하다.
대장 내시경의 경우 검사를 하다가 용종이 발견되면 개당 5만원정도 청구하여 제거를 해주더라.
수면내시경 마취 시 필수사항. - 네일
여성분들은 젤 네일을 많이 하는데, 이 경우 산소포화도 측정기가 제대로 동작하지 않아 진정상태 시 호홉곤란을 가늠하기가 어려워진다. 따라서, 엄진 검지 정도 2손가락 네일은 제거를 하고 가는게 맞다. 1개만 하면, 측정이 잘 안되서 의미가 없을수도 있기 때문. 젤네일 안 지워도 된다고 수면내시경 진행하는 병원이 있다면??? 그 병원에 검사를 할건지는 여러분의 판단.
수면 내시경 동의서 / 주의사항
모든 수면내시경은 검사 동의서를 받는데 내시경으로 인한 부작용을 설명해주고 환자가 놀라지 않도록 하기 위함이다. 더불어 병원의 잘못이 아니라 환자의 사후 행동으로 인해 발생할 수 있는 미연의 사고에 대한 방어와 환자를 위한 안내사항이 포함되어있다. 주로 언급되어있는 건 바로 부작용 이나 합병증 들.
- 내시경 검사로 인해 여러가지 약물에 대한 알레르기, 두드러기, 천식, 기도폐쇄 및 호홉정지등의 과민반응, 심장 부정맥 혹은 심근 경색증의 약화 및 심정지, 저 산소증이나 흡인성 폐렴, 식도-위장-십이지장의 출혈및 천공, 수일정도의 위염 속쓰림, 위궤양 등등 여러 심각한 합병증이 생길수도 있다. <---이런식의 무시무시한 주의사항을 적어놓고 사인을 하라고 한다.
병원마다 다소 다르겠지만, 어떤 병원은 무시무시하게 '본인은 내시경 검사 전 위 내용을 숙지하였으며 부작용 발생 시 이의를 제기하지 않을 것을 서약하며 자의에 의해 검사를 신청합니다' 와 함께 동의를 요구한다.
내가 아는 지인은 위내시경 대장 내시경을 단 한번도 하지 않으셨다. 나는 용종이 생기는 걸 보고 2-3년마다 정기적으로 할 생각이다. 아직은 내시경으로 인한 큰 부작용은 경험하질 못했다. 의료진을 믿고 가야지..
수면 내시경 추가비용
보통 위 내시경과 대장 내시경을 생으로 하다가 도저히 안되서 수면내시경으로 전환할 경우 4-8만원의 추가 비용이 든다.
그외 대장 내시경 용종 발견으로 추가 시술을 할 경우에도 개당 약 5만원의 추가 비용이 든다.
조직검사는 개수와 상관없이 단건으로 받는 편인데 약 7-10만원의 추가 비용이 든다. 병원마다 가격 수가가 다르니 병원에 의뢰를 해보자.
수면 내시경 후 회복시간
보통 30-1시간이내로 회복을 하고 귀가 가능하다.
수면 내시경 실비보험
2016년 비급여항목이던 수면내시경은 건강보험이 적용되면서 가격대가 확 떨어졌다. 수면내시경을 안 할 이유가 없다.
수면 난이도에 따라 비용이 다소 달라지긴 하지만, 상급병원, 종합병원, 병원, 의원급 레벨에 따라 비용이 다소 달라진다.
대략 검사비가 2016년이전에 비해 절반으로 떨어졌다고 보면 된다.
수면 내시경이 진단이나 치료 목적으로 사용된다면 실비 청구가 가능하다.단순 건강검진은 보통 실손처리가 안되지만 용종이 발견되어 제거 시술을 한 경우 이때 실비청구가 가능하다.
수면 내시경 보호자
병원마다 다소 다른 정책을 가지고 있는 듯하다. 내가 가는 정기건강검진 전문센터는 보호자 동반 없이 수면내시경을 바로 진행한다. 그러나 일부 병원에서는 '보호자 동반'을 반드시 해야된다고 한다. 따라서 보호자가 필요한지는 진료를 받는 병원에게 직접 문의를 하는 것이 필요하다. 수면 내시경 받은 전례동안 큰 문제가 없었다면 모르지만, 만약 수면 유도가 잘 안되거나 회복시간이 너무 긴 사람의 경우 보호자가 필요한 상황이 있을 수 있으니 자신의 상황에 맞게 잘 판단하자.
수면 내시경 프로포폴
수면 내시경을 할 때 일반적으로 프로포폴 (우유주사)이 많이 쓰이는데 총 시술시간이 짧고 진정상태에 빨리 도달하고 회복 또한 빨라 환자가 더 일찍 퇴원이 가능하다고 한다. 의료진과 환자 모두 만족할 수 있는 상황이라 위 , 대장 내시경을 할 때 많이 쓰인다. 지속시간도 짧고 두통 부작용이 없어 쓰이지만, 병원의 남용 문제가 있을 수 있어 항상 주의를 요구하는 의약품이다.
과거 이런 기사도 눈에 띈다.
수면 내시경 위험 / 부작용
진정 유도제를 사용하기 때문에 간혹 이 약물의 부작용이 생길 수 있다. 특히 고령자가 노약한 환자의 경우 수면유도제 영향으로 호홉이 느려지거나 혈압이 떨어질 수가 있어 일부 병원에서 70대 이상환자는 수면 내시경을 권하지 않는다.
수면 내시경의 가장 큰 부작용은 '호홉곤란'이다.
수면 내시경을 하면 영원히 잠에 들면 어떨까 걱정하는 분들이 계시는데 적당량을 맞으면 그럴 일이 거의 없으니 걱정하지 않아도 된다. 다만, 진정상태라, 자신의 무의식 발언들이 마구마구 나올 수도 있다는것.
법적으로 수면내시경의 나이제한은 없다.
다만, 고령자는 피하는게 좋고 부작용 & 합병증이 염려되므로 환자에게 판단을 맡기는 편이다.
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수면마취 레전드@나혼자 산다
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